Comment choisir son praticien ?
La chirurgie des varices évolue très vite. Il est donc fondamental de choisir un praticien hyper-spécialisé, bien au courant des dernières techniques d’opération des varices.
Quelques conseils pour mieux orienter votre choix du médecin.
Le dernier congrès méditerranéen de chirurgie veineuse a voulu définir quelques règles de choix d’un praticien :
« Ce praticien doit savoir proposer à son patient l’ensemble des traitements des varices allant du traitement médical en passant par le laser endoveineux jusqu’à la chirurgie des varices »
Ce doit être un chirurgien vasculaire spécialisé dans la chirurgie des varices.
Il doit pouvoir intervenir sous anesthésie locale pure par « tumescence », en ambulatoire et sans hospitalisation.
- Il doit également faire pratiquer une cartographie de repérage préopératoire et un contrôle du geste réalisé par doppler-échographie.
- Le repérage pré-opératoire doit absolument être pratiqué par doppler échographie par un Angiologue spécialisé dans le doppler echographie.
- Le chirurgien pouvant alors se concentrer à son métier "la chirurgie"
En cas de décision chirurgicale, après concertation avec le patient, l’angiologue et l’entourage, le médecin doit savoir expliciter la décision et surtout réaliser une chirurgie douce et conservatrice en respectant les veines saines (qui peuvent être utiles ultérieurement).
Enfin, il doit recommander un suivi régulier par sclérothérapie complémentaire à son patient (ce suivi sera réalisé par l’angiologue du patient).
Vérifiez bien que le chirurgien que vous consultez vous propose bien l'ensemble de ces précautions indispensables, il doit avoir autour de lui une équipe de spécialistes :
- Angiologue réputé pour le doppler echographie
- Une équipe chirurgicale au bloc dédiée et personnelle n'opèrent qu'avec lui
"Un chirurgien n'est rien sans son équipe et son équipe n'est rien sans son patron."
En un mot le chirurgien ne peut plus tout faire, il doit être entouré d'un:
- angiologue avec lequel il a l'habitude de travailler
- un anesthésiste rompu aux techniques de l'anesthésie locale par tumecense
- d'une infirmière de bloc opératoire bien formée par lui.
- d'un vrai service de chirurgie ambulatoire où le malade ne va croiser que des malades debout.
Ce chirurgien doit assurer lui même les suites opératoires.
Le docteur Gabriel LASRY confie son numéro téléphone personnel à la sortie des patients, il reverra lui-même ses patients au 2ème; 8ème jour et un mois.
La chirurgie ambulatoire impose un contact direct avec le chirurgien.
En conclusion :
1- ce praticien doit opérer au sein d'un centre pluridisciplinaire,
2- Il ne doit pas hésiter à confier son numéro téléphone à la sortie du service ambulatoire.
En un mot, l'intervention ne s'arrête pas à la sortie du bloc opératoire mais après avoir contrôlé les suites opératoires (c'est que certains appellent le service "après-vente").
Le docteur Lasry, lorsqu'il proposera ses honoraires inclura l'intervention et aussi tout le suivi post opératoire.
Ce chirurgien vous fixera la date d'intervention, et vous devez avoir un délai de reflexion de quinze jours (sauf urgence avérée) pour :
- réflèchir, prendre un second avis
- Poser toutes les questions nécessaires et avoir une réponse.
Soyez prudent si on vous propose d'être opéré le lendemain de votre consultation.